교통유발부담금 시설물 미사용 신고서

시설물 미사용 신고서

신고인 (소유자)

① 성 명 (법인명)

② 생년월일 (법인번호)

③ 주 소

부과대상시설물

④ 시설명

⑤주용도

⑥연면적

㎡

⑦ 소재지

광주광역시 광산구

미 사 용 내 용

동·층·호별

⑧미사용 면적(㎡)

⑨ 용도

⑩ 미사용 기간

⑪ 사유

20 . . . ~20 . . .

20 . . . ~20 . . .

20 . . . ~20 . . .

20 . . . ~20 . . .

20 . . . ~20 . . .

도시교통정비촉진법시행령 제24조제1항 및 동법시행규칙 제5조의 규정에 의하여 위와 같이 시설물미사용신고서를 제출합니다. 2023년 월 일 신 고 인 : (서명 또는 인) 전화번호 : 광주광역시 광산구청장 귀하

구비서류 : 시설물의 미사용 증거자료 각1부 (전기·수도사용 내역서, 휴․폐업 신고서, 부동산 임대차 계약서, 부동산임대공급가액명세서 등) ☞ 증빙서류가 없으면 인정되지 않습니다.

수수료

없음

 

 

교통유발부담금 미사용신고서.hwp

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