치매전담형 장기요양기관 운영계획서

 

치매전담형 장기요양기관 운영계획서

 

■ 장기요양기관명:		■ 장기요양기관기호:
■ 치매전담형 기관 종류 □ 노인요양시설 내 치매전담실 □ 치매전담형 노인요양공동생활가정
■ 대표자:		■ 연락처:
■ 설립주체:	■ 치매전담형 장기요양기관 서비스 개시 예정일:

①구분	②현재 총 정원	치매전담형 변경 후 정원			⑥치매전담실 개수
		③총 정원	④일반실 정원	⑤치매전담형 정원
□ 노인요양시설 내 치매전담실	명	명	명	명	개
□ 치매전담형 노인요양공동생활가정	명	명	(해당없음)	명	(해당없음)

<작성방법> ① 해당하는 치매전담형 기관 종류에 체크 합니다. ② 현재 장기요양기관의 총 정원을 작성합니다. ③ 치매전담형 장기요양기관의 총 정원(일반실 + 치매전담실)을 작성합니다. ④ 치매전담형 장기요양기관의 일반실 정원을 작성합니다. (일반실이 없는 경우 ‘0’ 작성) ⑤ 치매전담형 장기요양기관의 치매전담실(형) 총 정원을 작성합니다. (예: 치매전담실을 12명 정원으로 3개 운영하는 기관은 ‘36’명으로 작성합니다.) ⑥ 치매전담실 개수를 작성합니다.

※ 문의 : (전화) 033-736-1986, (팩스) 033-749-6372

 

 

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