거래처 등록 내역서

 

거래처 등록 내역서

 

1. 개인 거래처(필수 기재사항)

 

성명		생년월일 (주민등록번호*)		연락처
주소

* 주민등록번호는 세무신고가 필요한 경우 또는 국고보조금 집행 시에만 수집함

 

2. 개인사업자 거래처

 

업체명		사업자등록번호
대표자		연락처
업체주소

※ 사업자등록증 사본 첨부, 주민등록번호 수집 불가

 

3. 계좌정보(필수 기재사항)

금융기관

계좌번호

예금주

 

상기 내용이 사실과 다름 없음을 확인하였습니다.

 

지자체 담당자 (서명 또는 인)

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개인정보 수집 및 활용동의서 (해당란에  체크) (필수 기재사항)

개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항(개인정보보호법 제15조)

개인정보의 수집·이용 목적	거래 상대방의 적정성 확인, 소득세 등 세무신고	보조금통합관리망을 통한 지급관리
수집하려는 개인정보의 항목	(필수) 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 계좌정보(금융기관, 계좌번호, 예금주)	(필수) 성명, 주소, 연락처, 계좌정보(금융기관, 계좌번호, 예금주)
개인정보의 보유 및 이용기간	5년	5년
동의를 거부할 권리 및 거부할 경우 불이익	위 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 대금수령 등 자금거래가 제한될 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음	▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음

고유식별정보의 수집 및 이용에 관한 사항(개인정보보호법 제24조)

주민등록번호 등 수집근거	국세기본법 시행령 제68조	보조금 관리에 관한 법률 제26조의3
고유식별정보 수집·이용 목적	거래 상대방의 적정성 확인, 소득세 등 세무신고	보조금통합관리망을 통한 지급관리
수집하려는 고유식별정보 항목	주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호	주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호
개인정보의 보유 및 이용기간	5년 (국세기본법 제85조의3)	5년 (보조금관리에 관한 법률 제26조의5)
개인정보의 수집·이용 확인	▢ 확인함	▢ 확인함

3. 개인정보의 제3자 제공에 관한 사항(개인정보보호법 제17조)

주민등록번호 등 제공 근거	국세기본법 제85조	보조금 관리에 관한 법률 제26조의3
개인정보를 제공받는 자	국세청	한국재정정보원
제공 목적	소득세 등 세무신고	보조금통합관리망을 통한 지급관리
제공하는 개인정보 항목	주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호, 성명, 주소	주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호, 성명, 주소, 연락처, 계좌정보(금융기관, 계좌번호, 예금주)
개인정보의 보유 및 이용 기간	5년	5년
동의를 거부할 권리 및 거부할 경우 불이익	위 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 대금수령 등 자금거래가 제한될 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음	▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음

본인은 본 동의서의 내용을 충분히 이해하였으며, 개인정보 수집·이용 및 제공에 관하여 위와 같이 동의합니다.

 

년 월 일 성명 (서명 또는 인) (필수 기재사항)

(유선 동의) 전화를 통하여 본 동의서 내용을 본인에게 알리고, 동의의 의사를 확인하였습니다. 통화일시 년 월 일( : ) 확인자 (서명 또는 인)

 

 

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