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친양자입양 심판청구서
청 구 인
1. 성 명 :
주민등록번호 :
주 소 :
송 달 장 소 :
등 록 기준지 :
2. 성 명 :
주민등록번호 :
주 소 :
송 달 장 소 :
등 록 기준지 :
사건본인 성 명 :
주민등록번호 :
주 소 :
등 록 기준지 :
청 구 취 지
사건본인을 청구인들의 친양자로 한다. 라는 심판을 구함
청 구 원 인
첨 부 서 류
1. 청구 관련 사항 목록 1부
1. 청구인의 혼인관계증명서, 주민등록표등(초)본 각 1통
1. 사건본인의 기본증명서, 가족관계증명서, 주민등록표등(초)본 각 1통
1. 친양자 입양 동의서(친생부모) 및 인감증명서 각 1통
1. 법정대리인의 입양승낙서 및 인감증명서 각 1통
1. 사건본인(13세 이상)의 승낙서 1부
20 . . .
청구인 : (서명 또는 날인)
○○○○법원 귀중
※청구원인 작성 예시 청구인들은 3년 이상 혼인 중인 부부로서 공동으로 사건본인 친양자로 입양하고자 하는 바,청구인 ○○○와 사건본인은 먼 친족 사이로서 사건본인의 부모가 20 . . . 사고로 모두사망한 이후 현재까지 청구인들이 사건본인을 잘 양육하고 있으므로 사건본인의 행복을 위하여 사건본인을 친양자로 입양하는 것이 좋겠다고 생각하여 이 사건 청구를 하게 되었음.
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