과세전적부 심사 청구서

 

[별지제41호서식]

과세전적부심사청구서

처리기간

30 일

청 구 인

성 명

주민등록번호 (법인등록번호)

상 호

전 화 번 호

주소․거소 또는 영업소

대 리 인

성 명

주민등록번호 (법인등록번호)

상 호

전 화 번 호

주소․거소 또는 사업소

통 지 관 서

통 지 일 자

년 월 일 (통지받은 날： 년 월 일)

통 지 내 용

세목 및 세액

기 타

청 구 이 유

지방세법 제70조제1항의 규정에 의하여 과세전적부심사를 청구합니다. 년 월 일 청구인(대리인) (서명 또는 인) ○○군수 귀하

구 비 서 류

1. 세무조사결과 통지서 또는 과세예고 통지서 2. 기타 증빙서류

수 수 료

없 음

이 과세전적부심사에 관한 일체의 권한을 상기 대리인에게 위임함. 위 임 자 (서명 또는 인)

과세전적부심사청구서 접수증 (접수번호 호)

성명(법인명)

주 소

첨부서류 1. 세무조사결과 통지서 또는 과세예고 통지서 2. 기타 증빙서류

접 수 자

접수일자인

 

 

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