피고인등에 관련된 주요변동상황의 통지신청서

 

■ 특정범죄신고자 등 보호법 시행규칙 [별지 제26호서식] <개정 2013.7.15>

피고인등에 관련된 주요변동상황의 통지신청서

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일자

처리기간

2일

사건번호

대상자

성명

[ ]피의자, [ ]피고인, [ ]수형자, [ ]기타

신청인

성명(가명)

피고인등과의 관계

주소

전화번호

신청사유

신병 관련

재판 관련

형집행 관련

기타

이유

「특정범죄신고자 등 보호법」 제15조에 따라 위와 같이 피고인등에 관련된 주요변동상황의 통지를 아래와 같이 신청합니다.

년 월 일

신청인 (가명)

(서명 또는 인)

귀하

 

피고인 등에 관련된 주요변동상황의 통지신청.hwp

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