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| [제208호 서식] | |||||||||
| 접 수 |
. . . | 기준(개인)소득내역 이의 신청서 | 처리기간 | ||||||
| 7일 | |||||||||
| 인 적 사 항 | |||||||||
| 소속기관 | 성 명 | 주민등록번호 | |||||||
| - | |||||||||
| 이 의 사 항 | |||||||||
| 구 분 | 수정 전 | 수정 후 | |||||||
| ( )년 소득종사기간 | |||||||||
| (개인)기준소득(원) | |||||||||
| 보수·수당 항목별 수정내역 | 수정사유 | ||||||||
| 항 목 | 수정 전(원) | 수정 후(원) | |||||||
| 봉급(본봉) | ( )호봉정정으로 소급지급 또는 환수 ( )호봉정정 외 사유로 소급지급 또는 환수 ( )전·출입으로 인한 소득 누락 ( ) 기타 소득누락 ( ) 이중 반영 ( ) 착오 산입 |
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| 정근수당 | |||||||||
| 가족수당 | |||||||||
| 학비수당 | |||||||||
| 직급보조비 | |||||||||
| 보수관계 법령 외 소득 | |||||||||
| 성과급여 | 성과상여금 | ||||||||
| 직무성과금 | |||||||||
| 상 여 금 | |||||||||
| 성과연봉 | |||||||||
| 초과근무 수 당 |
시간외근무수당 | ||||||||
| 야간근무수당 | |||||||||
| 휴일근무수당 | ( ) 기타(사유기재) |
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| 연가보상비 | |||||||||
| 기타(위 항목 외 급여) | |||||||||
| 합계 | |||||||||
| 년 월 일 연금취급기관장 : |
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| 구비서류 | 보수의 종류, 과세소득 및 비과세소득 등을 구분할 수 있는 서류(월별 급여 명세서 등) | ||||||||
| 유의사항 | 1. “기준(개인)소득 이의신청”시 급여 지급 기관과 현재 소속기관이 다른 경우에는 현재 소속기관에서 신청하셔야 합니다. 2. 연금취급기관 및 단위기관 연금담당자만 신청이 가능합니다. |
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