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각 서
본인은 20○○. ○○. ○○. 채권자 ○○○에게 금○○○○○○원을 빌리고 20○○. ○○. ○○. 에 갚기로 하였으나 갚지 못하고 수차 약속을 이행하지 않아 연체이자 ○○○○○원과 위 원금을 20○○. ○○. ○○. 까지 틀림없이 갚을 것이며, 만약 이 기일을 어길 경우에는 어떠한 법적 조치를 하여도 감수할 것을 각서합니다.
20○○. ○○. ○○.
위 각서인 ○ ○ ○ (인)
채권자 ○ ○ ○ 귀하
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