반응형
| ■ 도로교통법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2020. 12. 31.> | ||||||||||||||||||
| 긴급자동차 지정신청서 | ||||||||||||||||||
| ※ 뒤쪽의 유의사항을 읽고 작성하시기 바랍니다. | (앞쪽) | |||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 3일 | |||||||||||||||
| 신청인 | 성명 | 생년월일 | ||||||||||||||||
| 주소 | ||||||||||||||||||
| 신청 내용 |
자동차의 종류 | 차명 | 형식 | |||||||||||||||
| 자동차등록번호 | 원동기 번호 | |||||||||||||||||
| 용도 | ||||||||||||||||||
| 긴급자동차로서의 장치 | ||||||||||||||||||
| 자동차 소유자의 성명 | 생년월일 | |||||||||||||||||
| 주소 | ||||||||||||||||||
| 그 밖의 참고사항 |
||||||||||||||||||
| 「도로교통법 시행규칙」 제3조제1항에 따라 위와 같이 긴급자동차의 지정을 신청합니다. | ||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||
| 시ㆍ도경찰청장 | 귀하 | |||||||||||||||||
| 첨부서류 | ||||||||||||||||||
| 신청인 제출서류 |
1.임대차계약서 사본 1부(자동차가 다른 사람의 소유인 경우에만 해당합니다) 2. 지정받을 차량 사진 2매(전ㆍ후면) |
수수료 5,000원 |
||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 |
1. 사업자등록증명 2. 자동차등록증 |
|||||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | ||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | ||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | ||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | |||||||||
| 유의사항 | |||||||||
| 자동차를 사용하는 자가 법인인 경우에는 그 명칭, 대표자의 주소 및 성명을 적습니다. | |||||||||
| 처리절차 | |||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | |||||||||
| 신청인 | 처리기관 | ||||||||
| 시ㆍ도경찰청 | |||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접수 | |||||||
| ▲ | |||||||||
| ▼ | |||||||||
| 검토 | |||||||||
| ▼ | |||||||||
| 결재 | |||||||||
| ▼ | |||||||||
| 교부 | 지정증 작성 | ||||||||
'서식, 양식 > 경찰,검찰,행정서식' 카테고리의 다른 글
| 긴급자동차 지정증 재교부 신청서 (1) | 2024.04.13 |
|---|---|
| 버스전용차로 통행지정증 재교부 신청서 (0) | 2024.04.12 |
| 교통사고재조사신청서 (1) | 2024.04.10 |
| 정보공개 구술 청구서 (0) | 2024.04.09 |
| 진술서 (0) | 2024.04.06 |
익두스
생활정보가 가득한 공간입니다.