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지상권소멸승낙서
이 승낙서 끝 부분 “지상권의 표시”란 기재 지상권의 목적인 토지가 아래 “부동산의 표시”란 기재와 같이 분할함에 따라 그 분할한 “○○시 ○○구 ○○동 ○○○ 대 ○○○㎡”에 대하여 지상권의 소멸을 승낙함.
부동산의 표시
분할전의 표시 ○○시 ○○구 ○○동 ○○○ 대 ○○○㎡
분할의 표시 ○○시 ○○구 ○○동 ○○○ 대 ○○○㎡
분할후의 표시 ○○시 ○○구 ○○동 ○○○ 대 ○○○㎡
200 년 월 일
지상권자 ○○○ (인)
○○시 ○○구 ○○동 ○○○
지상권의 표시
(1) 원 인 : 200 년 0월 0일 설정계약
(2) 관 할 : ○○지방법원 ○○등기소
(3) 접수일자 : 년 월 일
(4) 접수번호 : 제 호
(5) 목적물 : ○○시 ○○구 ○○동 ○○○ 대 ○○○㎡
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